疾病监测

作者：陈彩云,杨凤霞,闫芳,薛垂召,王旭,王莹,田慧芳

关键词：囊型棘球蚴病, 细粒棘球绦虫, 时空分布特征, 宁夏回族自治区, 西吉县

目的探讨2005—2024年宁夏回族自治区西吉县囊型棘球蚴病的流行现状、时间变化趋势及空间分布特征，为精准化防控提供科学依据。方法收集2005—2024年西吉县囊型棘球蚴病病例资料，运用Joinpoint回归分析发病率变化趋势，采用ArcGIS 10.8软件进行空间分布与空间自相关分析，利用莫兰指数（Moran's I）评价空间聚集性，结合SaTScan 10.3.2软件进行时空扫描，识别聚集区域。结果2005—2024年西吉县共发现囊型棘球蚴病病例595例，高峰期出现在2007—2009年（各年份病例数分别为95、73、75例）。 Joinpoint回归分析结果显示2008年为转折点：2005—2008年发病率快速上升年度变化百分比（APC）=163.21%，95%置信区间（CI）：2.42%～402.14%，P<0.05，2008—2024年发病率呈持续下降趋势（APC=−10.88%，95%CI：−21.62%～−6.12%，P<0.01），2015—2024与2020—2024年平均年度变化百分比均为−10.88%（P<0.01）。 空间分布显示，西吉县19个乡（镇）均有病例分布，北部新营乡发病率最高（51.18/10万），整体呈“北高南低”格局。全局自相关Moran's I=0.35（Z=3.550，P<0.01），存在显著聚集性。局部自相关分析发现高–高聚集区位于北部火石寨乡，低–高聚集区为吉强镇，低–低聚集区集中于南部各乡（镇），热点区域主要位于北部区域。 时空扫描分析结果提示，2007—2018年西吉县北部新营、火石寨、白崖乡为主要聚集区相对危险度（RR）=8.82，对数似然比（LLR）=247.60，P<0.01），2007—2009年中西部6个乡（镇）（红耀乡、田坪乡、马建乡、震湖乡、兴平乡和吉强镇）为次要聚集区（RR=1.95，LLR=11.26，P<0.01）。结论2005—2024年西吉县囊型棘球蚴病总体呈下降趋势，空间分布广泛且存在聚集性，高风险区域长期集中于北部区域。 防控应突出重点地区和人群，强化犬源与畜牧环节管理，并建立基于时空监测的预警体系，以实现精准化防控。

来源：2026年第2期

《疾病监测》期刊编辑部

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