疾病监测

作者：张辉,张路钱,张磊乐

关键词：诺如病毒, 暴发, 急性胃肠炎, 流行病学调查, 无症状感染, 应急处置

目的调查陕西省2024年某高校一起急性胃肠炎疫情暴发原因，探讨可能危险因素并采取针对性防控措施，为以后类似疫情应急处置提供参考经验。方法采用描述性流行病学方法分析病例三间分布特征，采用病例–对照分析方法探索疫情暴发危险因素，采集病例、高风险个体和可能被污染的环境样本等进行病原检测。结果该起疫情共持续10 d，累计搜索到134例病例。 病例临床症状以恶心（89.55%）、呕吐（83.58%）、腹泻（76.12%）、腹痛（71.64%）和发热（52.99%）为主。 学生罹患率为0.69%（133/19 273），教职工罹患率为0.03%（1/3 761）。 流行曲线提示为间歇同源暴露，病例空间分布具有明显的宿舍楼聚集特征（χ2=8.215，P =0.042）。 10月27日（OR=2.17，95%CI：1.01～4.65）和28日（OR=3.92，95%CI：1.94～7.93）早晨在D食堂一楼A包子铺就餐是疫情暴发危险因素。 28例病例、6名无症状食堂从业人员、4份宿舍和1份A包子铺环境涂抹样均呈GⅡ型诺如病毒阳性，基因测序分型显示为GⅡ.17P17型毒株。 D食堂一楼从业人员诺如病毒无症状感染率为12.00%（6/50）。结论本次事件为GⅡ.17P17 型诺如病毒感染引起的一起急性胃肠炎暴发疫情，传染源很可能是A包子铺负责早餐的无症状从业人员，10月28日在该档口吃早餐是疫情暴发主要危险因素。 建议学校切实将急性胃肠炎相关症状纳入食堂从业人员日常健康监测中，发生类似疫情时重点做好病例隔离、疫情报告和呕吐物应急处置等工作。

来源：2026年第1期

《疾病监测》期刊编辑部

查看疾病监测杂志2026年第1期