疾病监测

作者：吴元兴,吴玉娇,陈积葵,吴华

关键词：类鼻疽, 类鼻疽伯克霍尔德菌, 海南省, 血流感染, 二级医院, 临床特征

目的分析海南省乐东县及昌江县二级医院类鼻疽伯克霍尔德菌（Bp）血流感染患者的临床特征、治疗及转归，为基层诊疗提供参考。方法回顾性收集2020年1月至2024年12月两地三家二级医院收治的78例Bp血流感染患者的临床资料，包括基本信息、临床表现、药敏结果及转归。 采用SPSS 22.0软件进行统计分析，组间比较使用χ2检验。结果78例患者中男性71例（91.03%），农民68例（87.18%），41～50岁占比最高（28例，35.90%），8－10月发病最多（46例，58.97%）。 合并糖尿病55例（70.51%），起病急、病程短，发热（68例，87.18%）为主要表现。 炎症指标中性粒细胞百分比及C反应蛋白均升高，前白蛋白普遍降低；影像学常见肺部炎症（58例，74.36%）、肝脓肿（20例，25.64%）和脾脓肿（17例，21.79%）。 存活组与死亡组比较显示，是否使用推荐抗生素（χ2=3.890，P<0.05）、合并感染性休克（χ2=4.792，P<0.05）、肝脓肿（χ2=3.885，P<0.05）、多处感染（χ2=7.535，P<0.05）及住院时间（χ2=7.330，P<0.05）差异有统计学意义。 78例中治愈或好转44例（56.41%），复发9例（11.54%），死亡25例（32.05%）。结论海南省热带地区台风及雨季期间，对伴糖尿病、从事农业的男性患者出现不明原因发热伴炎症指标显著升高者，应高度警惕Bp血流感染。 基层医生应尽早进行血培养以明确诊断，对合并肝脓肿及多处感染者须积极采用推荐抗菌药物治疗，以改善预后。

来源：2026年第1期

《疾病监测》期刊编辑部

查看疾病监测杂志2026年第1期