疾病监测

作者：郭金斗,钟燕婷,闫范书,于昕辉,周梓芳,王黎君,殷鹏,周脉耕,齐金蕾

关键词：脑和中枢神经系统肿瘤, 死亡率, 发病率, 伤残调整寿命年

目的掌握中国及分省脑和中枢神经系统肿瘤（脑瘤）的发病、死亡及疾病负担现状及其变化趋势，为更全面了解中国情况及制定针对性防控措施提供依据。方法利用全球疾病负担研究（GBD2021）数据，提取出1990—2021年中国脑瘤的发病、死亡及伤残调整寿命年（DALY）数据。 应用Joinpoint软件中的对数线性回归模型计算年度平均变化百分比（AAPC），描述脑瘤疾病负担的变化趋势。 采用死亡数变化分解法，分析年龄别死亡率、人口老龄化及人口增长对脑瘤死亡数变化的贡献程度。 结果2021年，中国脑瘤发病率为7.42/10万95%不确定性区间（UI）：5.72/10万～9.39/10万，死亡率为4.84/10万（95%UI：3.66/10万～6.20 /10万），DALY率为157.98/10万（95%UI：120.60/10万～202.48 /10万）。 较1990年，2021年脑瘤发病数、死亡和DALY 数均呈显著增长；年龄标化发病率呈上升趋势，年龄标化死亡和标化DALY率均有所下降。 分年龄组结果显示，发病、死亡和DALY在5～<10岁呈现第一个高峰，发病率为3.50/10万（95%UI：2.64/10万～4.72 /10万），死亡率为1.33/10万（95%UI：0.98/10万～1.82 /10万）；在10～<20岁处于较低水平；随着年龄增长，发病和死亡均呈增长趋势，到≥75岁组达到最高，发病率为23.93/10万（95%UI：16.73/10万～29.67 /10万），死亡率为21.23/10万（95%UI：14.98/10万～26.41 /10万）。 1990—2021年5岁以下儿童发病、死亡和DALY率均呈现下降趋势，5岁以上人群的脑瘤发病率呈上升趋势，20～<35岁和70岁及以上人群死亡率呈上升趋势（均P<0.001）。 2021年中国不同省份的疾病负担存在显著差异，天津市、辽宁省以及黑龙江省的DALY相对较高。 1990—2021年，全国死亡数共增长75.97%，其中，人口老龄化原因占比64.36%，人口增长原因占20.93%，年龄别死亡率原因占比−9.33%。结论 既往30年，我国脑瘤死亡略有降低，但发病水平不断增高，应关注儿童和老年等重点人群，并探索适宜人群的筛查及早诊早治干预策略，降低疾病负担。

来源：2026年第1期

《疾病监测》期刊编辑部

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