疾病监测

作者：谢创波,徐靓,王灏源,林德荣,李向宇,黎梅,赵高峰,许能贵

关键词：阿片类药物使用障碍, 疾病负担, 不平等分析, 前沿分析, 分解分析

目的 分析1990－2021年中国及全球阿片类药物使用障碍（OUD）的疾病负担，为公共卫生政策制定和疾病预防干预提供数据支持与科学依据。方法基于全球疾病负担2021数据库，获取1990－2021年中国及全球OUD的发病率、患病率及伤残调整生命年（DALYs）率等数据。 采用Joinpoint回归模型分析疾病负担的平均年度变化百分比（AAPC），并结合社会人口指数（SDI）进行健康不平等分析及前沿分析。 通过分解分析，揭示人口增长、老龄化及流行病学因素对OUD疾病负担的影响。结果1990－2021年，中国OUD的年龄标准化发病率（ASIR）、年龄标准化患病率（ASPR）及DALYs率（ASDR）均呈下降趋势，而全球范围内呈上升趋势。 中国ASIR从30.78/10万降至16.66/10万，ASPR从192.51/10万降至94.35/10万，ASDR从156.25/10万降至53.97/10万，AAPC分别为−2.05%、−2.36%和−3.39%；全球ASIR从23.37/10万增加至24.54/10万，ASPR从154.59/10万增加至198.49/10万，ASDR从103.69/10万增加至137.15/10万，AAPC分别为0.12%、0.81%和0.98%。 OUD负担在25～＜30岁人群中最高，男性显著高于女性。 SDI与OUD负担呈正相关，不同社会经济群体间的不平等增加，部分国家仍存在较大改善空间。 流行病学变化是中国OUD负担下降的主要原因，而人口增长是全球OUD负担加重的首要影响因素。结论OUD是重大全球公共卫生挑战，其负担持续上升，中国OUD疾病负担呈现好转趋势，但整体负担水平依然较高。 制定全面公共卫生政策、针对性干预措施和有效治疗方案仍然是迫切的需求。

来源：2025年第12期

《疾病监测》期刊编辑部

查看疾病监测杂志2025年第12期