疾病监测

作者：郑志坤,徐翮飞,张娟,杜建森,张瑾

关键词：病毒性腹泻, 病原谱, 流行特征

目的分析2023—2024年山东省青岛市引发病毒性腹泻的病原体构成及其流行特征，为该疾病的科学防控提供数据支持。方法本研究共纳入青岛市4家三甲医院腹泻患者的粪便样本619份，经核酸提取后，采用荧光定量反转录聚合酶链式反应技术对轮状病毒A组、诺如病毒GⅠ/GⅡ群、腺病毒、星状病毒、人副肠孤病毒和札如病毒6种腹泻病毒进行检测，结果阳性的样本再进行靶基因扩增及双向测序，通过基本局部比对搜索工具比对确定基因型。结果2023—2024年青岛市病毒性腹泻的总体检出阳性率为31.99%（185/619），其中13份为混合感染（2.10%）。 6种病毒的检出率依次为诺如病毒阳性率8.89%（55/619）、轮状病毒阳性率12.12%（75/619）、腺病毒阳性率6.62%（41/619）、星状病毒阳性率1.62%（10/619）、人副肠孤病毒阳性率1.94%（12/619）、札如病毒阳性率0.81%（5/619）。 诺如病毒和轮状病毒感染具有明显的季节性，冬春季感染人数较多，各年龄组中以0～<4岁感染人数最多。 基因分型分析显示，诺如病毒以GⅡ.4型为主，轮状病毒主要为G8P8基因型，腺病毒以C2和F41基因型为主，星状病毒以基因1型为主，人副肠孤病毒以1A型为主，札如病毒以GⅡ基因组为主（包括1例GⅡ.8和1例GⅡ.N）A。结论 2023—2024年轮状病毒和诺如病毒是青岛市病毒性腹泻主要病原体，且感染具有明显季节性和年龄分布特征，冬春季高发，幼儿为发病主体人群。建议针对婴幼儿加强轮状病毒和诺如病毒疫苗的主动接种策略，并在冬春高发季采取公共卫生干预措施，以降低病毒传播风险。

来源：2025年第12期

《疾病监测》期刊编辑部

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