疾病监测

作者：徐梦娇,胡莹,袁风顺,刘小锦,曾亚莉,何芳,卓玛拉错,刘伦皓,梁姝

关键词：人类免疫缺陷病毒, 男男性行为者, 哨点监测

目的了解四川省男男性行为者（MSM）人群哨点监测人类免疫缺陷病毒（HIV）感染状况、社会人口学和行为特征及相关因素，为MSM人群艾滋病防控策略调整提供科学依据。方法2016－2023年每年4－7月通过监测哨点收集MSM人群人口学与行为学信息并进行HIV抗体检测，采用描述性分析、χ2检验和logistic回归模型分析其社会人口学和行为学特征、HIV感染情况及相关因素。结果2016－2023年共监测26 643人次。 中位年龄29（IQR：24～38）岁，以大专及以上学历（50.83%）、同性恋取向（79.15%）为主，艾滋病知识知晓率从90.83%上升至97.01%（趋势χ2=179.717, P＜0.05），近一次同性肛交未使用安全套比例从10.45%下降至8.72%（趋势χ2=49.244, P<0.05），同性商业性行为比例从4.54%下降至3.29%（趋势χ2=13.582, P<0.05）。 HIV抗体总阳性率为7.13%，从10.23%下降至4.96%（趋势χ2=129.861, P<0.05），HIV抗体既往阳性率从4.07%波动下降至3.49%（趋势χ2=6.748, P<0.05）。 既往感染者同性性行为安全套使用率高于阴性或新筛查阳性者，但仍存在27.64%未坚持使用安全套。logistic回归分析结果显示，年龄25岁及以上、汉族、初中及以下学历、线下场所寻找性伴、招募自线下场所、近6个月同性肛交未坚持使用安全套、近6个月无异性性行为史、有吸毒史、近1年有性病史、既往有检测史和近1年无干预服务接受史等因素与该人群检出HIV感染的风险呈正相关（P<0.05）。结论2016－2023年间四川省MSM人群HIV感染率维持在较高水平，呈下降趋势，但下降幅度可能被高估。 艾滋病知识知晓率较高，但既往感染者仍存在高危行为。 应对较大年龄、低学历、线下场所活跃者、未能坚持使用安全套、有性病史和既往感染者等人群继续加强监测和干预。

来源：2025年第12期

《疾病监测》期刊编辑部

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