疾病监测

作者：童科珍,庞亚娇,朱琼

关键词：儿童, 肺炎, 非细菌性, 病原体

目的通过对浙江省宁波市某医院住院儿童社区获得性肺炎非细菌性病原体分析，了解本市儿童肺炎非细菌性病原体流行特征，为临床预防和诊疗提供依据。 方法 选取2022年9 月至2024年8月在宁波大学附属人民医院住院的社区获得性肺炎患儿3 807例，采集咽拭子样本，采用PCR毛细电泳片段分析法，对样本检测13种呼吸道病原体核酸并分别报告，包括甲型流感病毒、甲型H1NI病毒、甲型H3N2病毒、乙型流感病毒、腺病毒（HADV） 、博卡病毒、呼吸道合胞病毒（HRSV）、鼻病毒、偏肺病毒、冠状病毒、副流感病毒、肺炎支原体、衣原体，对结果进行χ2检验分析。结果 住院儿童中肺炎患儿占比为72.22%（3 877/5 368），检出阳性率为85.76%。 1岁以内患儿检出最多是HRSV，其余年龄段检出最多的均是肺炎支原体。 肺炎支原体感染患儿占比55.66%，以≥4岁年龄段为主。HRSV患儿以<5岁为主。HADV 感染患儿各年龄段均有分布，主要集中在1～<7岁。 衣原体感染患儿年龄主要分布在≥10岁大儿童。 博卡病毒感染主要集中在婴幼儿。 混合感染占比为15.34%。 冠状病毒（79.31%）、鼻病毒（59.87%）、博卡病毒（55.88%）、乙型流感病毒（54.37%）多是在混合感染中被检出。 HRSV四季均可流行，HADV流行出现在春夏季节。结论肺炎是儿童住院的最常见原因，非细菌性病原体感染率高，肺炎支原体是最主要非细菌性病原体。 不同病原体有各自好发年龄段。 儿童肺炎混合感染不少见。 冠状病毒主要在混合感染中被检出。 HRSV和HADV流行存在地域特点。

来源：2025年第11期

《疾病监测》期刊编辑部

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