疾病监测

作者：苗映雪,陈亦晨,王森,孙良红,周弋

关键词：胃癌, 死亡率, 变化趋势, 潜在减寿年数, 浦东新区

目的分析上海市浦东新区居民在1995—2023年胃癌死亡特征与寿命损失特征，为制定针对性干预措施提供依据。方法通过浦东新区死因监测系统收集21 422例胃癌死亡患者数据进行分析，采用粗死亡率（CMR）、标准化死亡率（SMR）、潜在减寿年数（PYLL）、潜在减寿率（PYLLR）、平均减寿年数（AYLL）和标准化潜在减寿年数（SPYLL）等指标分析胃癌死亡情况，性别间CMR、SMR差异性比较分别采用泊松分布的Z检验和M-H检验；通过Joinpoint回归分析计算死亡率的平均年度变化百分比（AAPC）和年度变化百分比（APC），分析胃癌死亡率的变化趋势。结果1995—2023年浦东新区居民胃癌CMR为27.48/10万，SMR为12.29/10万。 男性CMR为35.14/10万，SMR为16.82/10万；女性CMR为19.86/10万，SMR为8.36/10万，男性高于女性（ZCMR=40.693，P<0.001；ZSMR=−53.341，P<0.001）。 1995—2023年浦东新区全人群和男女性胃癌死亡率总体均呈逐年下降趋势，其中男性SMR下降速度快于女性。 胃癌死亡人数集中在60～＜80岁中老年人，1995—2003年死亡率缓慢下降，2003—2014年下降速度达到高峰，2014年后保持稳定。 浦东新区胃癌PYLL为220 095人年，PYLLR为2.82‰，AYLL为10.27年/人。结论胃癌死亡率随时间的变化呈下降趋势，但随着年龄的增加而逐渐升高，疾病负担高于世界平均水平。 男性和老年人是发生胃癌死亡的高危人群，通过分析浦东新区胃癌死因流行特征制定适当的防控措施，提高筛查的早期检出率和延长患者的生存时间。

来源：2025年第7期

《疾病监测》期刊编辑部

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