疾病监测

作者：孙慧颖,樊粉霞,杜小莉,阚飙,崔志刚,闫梅英

关键词：鼠伤寒沙门菌, 耐药, 全基因组测序, 群体遗传学

目的回顾性分析2020—2023年我国鼠伤寒沙门菌的耐药表型及遗传特征，揭示菌株间遗传进化关系及可能的流行规律。方法对2020—2023年分离的1874株鼠伤寒沙门菌进行17种抗生素的药物敏感性试验。对全部菌株进行基因组测序，利用ResFinder数据库进行耐药基因鉴定，并构建基于核心基因组单核苷酸多态性（SNPs）的系统发育树进行遗传进化分析。结果1874株鼠伤寒沙门菌对17种抗生素呈现不同程度的耐药，总耐药率为96.80%，对氨苄西林耐药率最高（82.44%），对头孢噻肟及头孢他啶的耐药率为22.20%和11.66%，对氯霉素、链霉素和氨苄西林的耐药率呈现逐年上升趋势。 多重耐药率高达87.14%，主要耐药谱为四环素–链霉素–氨苄西林三重耐药。 共检测到耐药基因113种，覆盖氨基糖苷类、大环内酯类和四环素类等共11类抗菌药物，其中β-内酰胺类占比最高（77.37%），且大多数耐药基因携带率逐年增加。 多数种类抗生素耐药基因和耐药表型一致性较好。 多位点序列分型以序列型（ST）34型为主（61.79%）。 基于核心基因组SNPs的系统进化树表明我国鼠伤寒沙门菌主要分为3个流行谱系，不同谱系的序列ST型别及携带耐药基因情况不同。 发现3起聚集，其中2起经流行病学确认为暴发，1起为未被识别的潜在暴发。 另外，发现14株（0.75%）耐美罗培南菌株。结论我国鼠伤寒沙门菌存在遗传多样性，携带多种耐药基因并表现多重耐药的ST34型为优势流行型别。 耐药基因数量的逐年增加及新出现较多的碳青霉烯类耐药，提示应加强耐药监测和耐药相关风险因素调查研究，防止高耐、泛耐药克隆形成及扩散。

来源：2025年第5期

《疾病监测》期刊编辑部

查看疾病监测杂志2025年第5期