疾病监测

作者：李沙,吴利,陈婷,何吕芬,朱雄

关键词：肺炎支原体, 儿童, 靶向测序, 耐药性, 三亚市

目的 研究2023年4月至2024年3月海南省三亚市某医院1 842例就诊儿童（0～14岁）呼吸道感染患者肺炎支原体（MP）感染的临床特征，为临床诊治及疾病防控提供依据。方法 回顾性分析2023年4月至2024年3月三亚市某医院就诊的1 842例儿童呼吸道感染患者，采用靶向测序（tNGS）检测呼吸道病原体MP感染情况及MP 23S rRNA基因耐药位点A2063G、A2064G、A2067G、C2617G突变情况，计数资料采用χ2检验进行统计分析。结果 1 842例就诊儿童呼吸道感染患者MP感染628例，阳性率为34.09%；男性儿童MP感染337例，阳性率为31.12%，女性儿童MP感染291例，阳性率为38.34%，女性儿童MP阳性率38.34%高于男性儿童31.12%（χ2=10.360，P=0.001）；1 842例就诊儿童呼吸道感染患者年龄＜1岁、1～＜3岁、3～＜6岁和6～14岁MP阳性率分别为5.10%、17.13%、32.55%和61.90%，不同年龄段MP阳性率差异具有统计学意义（χ2=372.407，P<0.001）；4个季度（第二、第三、第四及第一季度）呼吸道感染就诊病例的MP阳性率分别为5.91%、24.65%、47.93%和33.92%，不同季度MP阳性率差异具有统计学意义（χ2=144.499，P<0.001）；628例MP感染检出MP 23S rRNA基因耐药位点A2063G、A2064G、A2067G或C2617G 的突变共591例，耐药率为94.11%，以23S rRNA 基因A2063G位点突变为主。结论 2023年4月至2024年3月海南省三亚市某医院1 842例呼吸道感染儿童的tNGS检测发现，呼吸道感染就诊患者的MP感染阳性率较高，为34.09%，女性儿童MP阳性率高于男性儿童，且学龄期儿童（6～14岁）MP感染阳性率最高为61.90%，MP感染存在明显季节性，以第四及第一季度为主，耐药现象较严重。

来源：2025年第3期

《疾病监测》期刊编辑部

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