疾病监测

作者：陈洁婷,刘婷婷,宋志龙,朱燕,宋天敕,吴向未

关键词：肺结核, 发病率, 动态演变, 收敛

目的分析我国（不含香港、澳门特别行政区和台湾地区，下同）肺结核发病率的时空演变规律与收敛性特性，为制定精准高效的肺结核防治策略提供科学依据。方法基于2010—2021年31个省份的肺结核发病率数据，采用核密度估计、标准差椭圆和收敛模型，分析了全国肺结核发病率动态演进、空间分布偏离特征及其收敛趋势。结果观测期间全国肺结核年均下降速率为2.68%年度变化百分比（APC）=−2.68%，P＜0.001，其中2010—2018年为稳定下降阶段［平均年度变化百分比（AAPC）=−2.54%，P＜0.001］，2018—2021年为急剧下降阶段（AAPC=−8.11%，P=0.022）；全国和东部地区肺结核发病率区域间绝对差异缩小，中部和西部地区绝对差异略微增大；标准差椭圆面积由2010年的486.88 km2扩张至2021年的493.25 km2，长轴增加了56.94 km，短轴缩短了34.09 km，扁率增加了0.06，方位角减小了0.40°，椭圆重心位于我国西、南方向；全国及东、西部地区存在绝对β收敛和条件β收敛，中部和东北地区仅存在条件β收敛，此外，卫生机构床位数（β=0.00）和平均气温（β=−0.03）对全国的肺结核发病率收敛具有显著负向影响，人均医疗卫生财政支出（β=0.00）对发病率的收敛具有显著正向影响。结论我国肺结核发病率呈下降趋势，地区间存在不均衡态势；空间分布正在向西北和东南方向扩展。 全国、东部和西部地区发病率之间的差异正在减少，同时，每万人拥有卫生技术人员、卫生机构床位数、人均医疗卫生财政支出和平均气温等因素正抑制不同地区肺结核发病率增长。

来源：2025年第3期

《疾病监测》期刊编辑部

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