疾病监测

作者：游丽,忻骥,郭慧,王田田,谭雅心,毛伟平,孔德广

关键词：诺如病毒, 急性胃肠炎, 暴发疫情, 流行病学调查

目的 对2024年3月湖北省武汉市某学校一起诺如病毒导致的急性胃肠炎暴发疫情进行调查和分析，为此类疫情处置提供参考。方法 使用现场流行病学调查的方法来收集相关信息，对病例的临床表现、流行病学特征进行描述，同时利用病例–对照研究方法对导致疫情暴发的原因进行分析，并采集病例及其他相关人员肛拭子和环境样本进行胃肠道病原学检测。结果 共搜索到160例病例。 临床表现以呕吐（98.13%）为主，其次为腹痛（58.75%）、发热（43.75%）、恶心（38.75%）与腹泻（9.38%）等。 病例包括教职工1例（罹患率0.83%）、学生159例（罹患率9.52%）；病例分布的空间聚集性较明显，不同教学楼、楼层、班级间的罹患率差异均有统计学意义（P＜0.001）。 学生使用C栋3楼卫生间［比值比（OR）=14.03，95%置信区间（CI）：5.65～34.84］为此次疫情的危险因素。 5份学生肛拭子样本与10份外环境（C栋3楼卫生间和教室）涂抹样本GⅡ型诺如病毒阳性。结论 本次事件为一起由诺如病毒GⅡ型感染引起的急性胃肠炎暴发疫情，传播途径主要是人传人，暴露于未经规范消毒的C栋3楼卫生间是导致此次疫情暴发的主要危险因素。 建议学校等集体单位发生此类疫情时需重点做好病例隔离、疫情报告和环境消毒等工作。

来源：2025年第2期

《疾病监测》期刊编辑部

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