疾病监测

作者：高亚东,梁雪晨,郑恩惠,翁顺太,李曲文

关键词：流行性脑脊髓膜炎, 脑膜炎奈瑟菌, 血清不可分群, Y基因群, 荚膜多糖基因簇

目的分析2022年福建省1株引起流行性脑脊髓膜炎（流脑）病例的血清不可分群脑膜炎奈瑟菌（Nm）的病原学特征。方法对1株分离自患者血液的菌株（NMFJ202205）进行菌株鉴定、血清群和基因群鉴定、药物敏感性试验及全基因组序列分析。结果该流脑病例患者为17岁男高中生，自其血液中分离的菌株为血清不可分群Y基因群Nm菌株。 药敏结果显示，其对复方新诺明耐药，对其余抗生素均敏感。 分子分型结果显示，序列型（ST）为ST-1655，属于ST-23克隆群（CC23），PorA和FetA型别为P1.5-1,10-1:F4-1。 核心基因组多位点序列分型、平均核苷酸一致性分析和单核苷酸多态性分析结果发现，相较于中国广东省和上海市分离株，NMFJ202205分离株与英国、瑞典、日本和芬兰的一些分离株亲缘关系更密切。 荚膜多糖基因簇结构分析显示其排布方式为“D’-E-C-A-D-B”，其血清不可分群的机制可能是A区cssA和csy基因含有内部终止密码子。结论该病例为福建省首次报道的由血清不可分群Y基因群Nm引起的流脑病例，提示今后需加强不可分群Nm流行病学和病原学监测。

来源：2025年第1期

《疾病监测》期刊编辑部

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