疾病监测

作者：黄爱菊,马晓雪,陈慧娟,杨婕,陈璞,李进岚

关键词：少数民族, 肺结核, 灾难性支出, 影响因素

目的了解贵州省少数民族普通肺结核患者家庭灾难性支出（CTC）现况及其影响因素分析，为减轻贵州省患者家庭经济负担提出有针对性的科学依据。方法调查对象为2020年5—6月贵州省88个县（区）登记治疗和管理且调查时已经完成疗程和/或治愈的少数民族普通肺结核患者，通过概率比例抽样对其进行面对面问卷调查。 CTC采用率描述，用χ2检验和logistic回归分析影响因素。结果本研究共纳入1013例肺结核患者，人均自付总费用为10210.00元，确诊前和确诊后总费用的中位数（四分位数）分别为1150.01（0.00，5000.03）元、6696.32（3689.62，11441.63）元；确诊前以直接医疗费用为主，确诊后费用以间接费用为主。 患者家庭CTC发生率为50. 44%；年龄、文化程度、家庭年收入、合并慢性病、患者分类和住院是导致肺结核患者家庭发生CTC的危险因素（P＜0.05）。结论确诊前患者费用以直接医疗费用为主，确诊后以间接费用为主，患者家庭CTC发生率较高；家庭年收入、合并慢性病、患者分类和住院等是导致肺结核患者家庭发生CTC的危险因素，可针对性地加强患者健康教育与健康促进、加强医生的培训和进修不断提高诊疗水平、进一步优化医保报销制度、通过政府和社会给予患者补偿以及加强结核病主动筛查，共同降低患者经济负担减少CTC情况。

来源：2024年第11期

《疾病监测》期刊编辑部

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