疾病监测

作者：郑文敏,田元元

关键词：肝硬化, 发病率, 死亡率, 年龄−时期−队列模型

目的分析1990—2019年中国肝硬化的发病和死亡情况，为中国肝硬化的防治提供数据支持。方法利用2019年全球疾病负担数据库，对1990—2019年中国肝硬化的发病和死亡情况进行年龄−时期−队列模型分析，利用贝叶斯年龄时期队列模型预测2020—2035年中国肝硬化发病率和死亡率情况，绘制百分条图分析肝硬化的病因占比。结果1990—2019年中国肝硬化全人群发病率增加9.88%，标化发病率减少16.85%，死亡率减少24.49%，标化死亡率减少58.66%；其中，男性发病数、发病率、死亡数、死亡率均高于女性。 年龄−时期−队列模型结果显示，1990—2019年中国肝硬化发病率和死亡率的净漂移值分别为−1.0895%置信区间（CI）：−2.07～−0.07和−3.75（95%CI：−3.91～−3.60）；发病率随年龄增长，在45～岁年龄组达到高峰后逐渐下降，死亡率随年龄的增长逐渐升高；发病和死亡风险随时期的增加逐渐下降，发病和死亡随出生年份的推移呈现下降态势。 预测2020—2035年中国肝硬化标化发病率上升2.94%，标化死亡率下降17.95%。 乙型肝炎病毒感染是肝硬化的主要病因，从2009年占比40.27%下降到2019年的30.72%。 丙型肝炎病毒感染和酒精相关肝病占比有增长趋势。结论1990—2019年中国肝硬化的发病率上升，死亡率下降，标化发病率和标化死亡率均呈下降趋势，预测2020—2035年肝硬化死亡率显著下降。 年龄、时期、出生队列均是其影响因素。 需进一步加强实施肝硬化防治策略，对中老年群体应重点关注。

来源：2024年第11期

《疾病监测》期刊编辑部

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