疾病监测

作者：苏恒宇,杜李梅,武迪,陈宣世,张乃凡,苏仲军,谢惠芳

关键词：白喉, 破伤风, 抗体水平, 几何平均抗体浓度, 空间分析模型

目的 探讨2022年四川省某地区健康人群白喉、破伤风抗体水平、影响因素及空间分布。 方法 采用多阶段抽样法根据该地区地理位置选取11个监测点，再将健康人群分为10个年龄组，共抽取440名监测对象。 采用多因素 logistic 回归及空间自相关分析白喉、破伤风抗体水平的影响因素和空间聚集性。 结果 白喉、破伤风IgG抗体阳性率分别为72.05%和56.36%，几何平均抗体浓度（GMC）分别为0.56 IU/mL和0.47 IU/mL。 白喉、破伤风各年龄组的IgG抗体阳性率为43.18%（50～59岁）～ 90.91%（＜1岁）（χ2=63.768，P<0.001）和13.64%（＞60岁）～ 93.18%（＜1岁）（χ2 =190.134，P<0.001）。 空间分析模型全局自相关显示白喉抗体阳性率差异有统计学意义，局部自相关结果显示，白喉抗体阳性率、白喉GMC水平与破伤风GMC水平在空间上形成了3个高–低聚集区、1个低–低聚集区和1个低–高聚集区。 多因素 logistic 回归模型显示，男性、有免疫史与＜40岁组对白喉IgG抗体水平的影响为保护因素。 有免疫史、＜40岁组是破伤风 IgG 抗体水平的保护因素。 结论 该地区健康人群白喉、坡上分抗体水平偏低，建议制定或出台针对青少年、成年人与乡镇地区免疫力较弱人群开展额外的白破疫苗、破伤风疫苗的免疫策略，提高全人群白破抗体水平。

来源：2024年第7期

《疾病监测》期刊编辑部

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