疾病监测

作者：林思琪,彭文瑶,林鑫,路甲鹏,黄飞,李建涛

关键词：缺血性心脏病, 危险因素, 流行

目的分析中国缺血性心脏病（IHD）5大危险因素的流行现状，为制定IHD防控政策措施和进行流行病学深入研究提供依据。方法通过在PubMed、Web of Science、中国知网文献数据库检索2019年1月1日至2023年8月30日发表的有关中国成年人高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、超重及肥胖流行情况的文献，筛选并纳入覆盖全国或多个省份的大样本横断面调查、人群队列或社区筛查相关研究，从中提取文献的标题、作者和出版年份、研究设计及危险因素流行率等信息，并使用软件R 4.1.2对老年人群各危险因素流行情况进行Meta分析。结果本研究共纳入文献26篇，结果显示，2010年以来中国成年人高血压总体患病率呈上升趋势，超半数（50.90%）成年人血压处于正常高值状态（收缩压120～139 mmHg，舒张压80～89 mmHg）。中国糖尿病及糖尿病前期患病人数多达4亿人以上，其中老年人糖尿病患病人数（3550万）居全球首位。 中国成年人的血清低密度脂蛋白胆固醇由2010年的2.78 mmol/L上升到2015年的2.87 mmol/L、血脂异常患病率由2012—2015的34.70%增加到2018年的35.60%。中国总人群的吸烟率由2013年的27.50%下降到2018年的25.10%，但男性吸烟率仍居高不下，维持在50.00%左右。 近一半（48.90%）的中国成年人超重或肥胖，男性超重与肥胖高峰年龄（超重50～54岁，肥胖35～39岁）小于女性（超重65～69岁，肥胖70～74岁）。 Meta分析发现，我国老年人群IHD危险因素流行情况更为严峻，其中高血压是我国老年人群最主要的危险因素（Meta分析高血压患病率为60.58%，95%CI：54.91%～66.25%）。结论2010年以来，我国居民高血压、糖尿病、血脂异常及超重或肥胖的患病率仍呈上升趋势，虽然整体吸烟率有所下降，但男性吸烟率仍很高，应采取积极的预防措施减少主要危险因素以降低IHD疾病负担。

来源：2024年第4期

《疾病监测》期刊编辑部

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