疾病监测

作者：常晶晶,关健,马睿

关键词：乙型肝炎, 母婴传播, 干预效果

目的评价宁夏回族自治区（宁夏）乙型肝炎（乙肝）母婴传播阻断效果，并分析其主要影响因素。方法对2021年宁夏乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕产妇所生儿童在出生后12 h内尽早注射乙肝免疫球蛋白（HBIG），并按照0-1-6月龄免疫程序完成全程乙肝疫苗（HepB）接种，全程HepB接种完成后1～2个月，采集儿童静脉血进行5项乙肝病毒血清标志物检测，开展免疫后血清学检测（PVST），并完成问卷调查。结果105 9例乙肝暴露儿童，首剂HepB及时接种率、HepB全程接种率、HBIG接种率、HBIG及时接种率分别为99.62%、100.00%、100.00%、99.72%；儿童HBsAg阳性率、乙肝表面抗体（HBsAb）阳性率分别为1.32%、92.07%。 孕产妇乙肝e抗原（HBeAg）阳性是儿童发生母婴传播的危险因素［比值比（OR）=4.82，95%置信区间（CI）：1.50～15.47］；儿童月龄、孕产妇检测时期是影响儿童HBsAb阳性的主要因素，7～12月龄儿童HBsAb阳性率是12～18月龄儿童的3.83倍（OR=3.83，95%CI：2.36～6.21），孕早期和孕中期检测孕产妇所生儿童HBsAb阳性率分别是孕晚期检测所生儿童的4.56倍、3.51倍（OR=4.56，95%CI：2.77～7.50；OR=3.51，95%CI：1.64～7.53）。结论HepB和HBIG联合免疫模式对乙肝母婴传播干预效果好，需加强HBeAg阳性孕产妇及所生儿童的干预措施，及时对乙肝暴露儿童免疫效果进行监测评价。

来源：2024年第3期

《疾病监测》期刊编辑部

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