疾病监测

作者：刘天,揭宝池,向泉,毛春林,熊子杰,温高媛,赵婧

关键词：布鲁氏菌病, 聚集性疫情, 流行病学调查, 问卷调查

目的调查2023年湖北省荆州市一起非职业人群感染后发现的人间布鲁氏菌病（布病）聚集性疫情，为布病防控提供参考。方法采用现场流行病学调查方法，对病例发病过程及感染来源进行分析；采用虎红平板凝集试验及试管凝集试验检测抗体，并采用描述性流行病学方法对疫情资料进行分析。 采用自行设计问卷通过现场问卷调查该地职业人群布病认知情况。结果指示病例从事水产养殖工作，无明确可疑羊接触史，主动就诊发现；溯源调查发现其渔场附近常有羊群出入。 该羊场共有羊77头，采样61份，阳性率为80.32%（49/61）。 经溯源调查，该阳性羊群为外地病羊输入可能性大。 应急监测及病例搜索共采样检测34人，检出阳性3人，分别为指示病例妻子、阳性羊群养殖户夫妻2人。 此次疫情中确诊病例2例，隐性感染者2例。 2例确诊病例先后经多次就医后确诊，发病至确诊时间间隔分别为50 d、89 d。 对该镇所有羊群开展应急监测，共采样190份，未发现其他羊群阳性。 对该镇27名羊养殖职业人群开展调查，布病相关知识知晓率3.70%，27.27%的职业人群工作时存在皮肤受伤情况。结论此次疫情为荆州市首次由非职业人群感染发现的布病聚集性疫情，外市病羊输入可能为此次疫情传染源。 基层医疗机构对布病诊疗意识不足，当地职业人群布病认知及防护意识欠缺。

来源：2024年第3期

《疾病监测》期刊编辑部

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