疾病监测

作者：杨鹏年,李斌

关键词：丙型肝炎, 报告质量, 凉州区, 传染病网络报告

  目的   了解甘肃省武威市凉州区医疗机构丙型肝炎报告质量，为医疗机构下一步提高丙型肝炎报告质量提供依据。  方法   选取武威市凉州区丙型肝炎报告、就诊量较大的A、B、C、D共4家不同级别的医疗机构为调查对象，对2021年6月1日至2022年5月31日网络报告的确诊病例和丙型肝炎病毒（HCV）核酸阳性者进行核查，再随机抽取20张丙型肝炎传染病报告卡，不满20例的全部抽取，与网络报告情况进行核对，以Excel 2010和SPSS 19.0软件分析比较病例的报告率、漏报率、报告及时率、报告卡信息完整率、报告卡信息准确率、上报信息一致率。  结果  B机构抗-HCV阳性患者的HCV核糖核酸（RNA）检测率（70.29%）明显高于其余3家（χ2＝30.700，P＜0.010）。 A、B 机构HCV RNA检测阳性率高于C与D机构 （χ2＝24.300，P＜0.010）。 共核查丙型肝炎确诊病例349例，确诊病例总误报率为45.84%，其中三级医疗机构误报率为43.12%，二级医疗机构误报率为75.86%，差异有统计学意义（χ2＝8.200，P＜0.010）；检验科检出的213例HCV核酸阳性者，上报信息系统109例，总漏报率为48.83%，其中三级医疗机构漏报率为50.24%，二级医疗机构漏报率为12.50%，差异有统计学意义（χ2＝4.500，P＜0.050）；报告质量核查显示总体报告及时率为86.30%，其中三级医院报告及时率为92.50%，二级医院报告及时率为80.00%，差异无统计学意义（χ2＝2.600，P＞0.050）；总体报告卡信息准确率为80.00%，其中三级医院准确率92.50%，二级医院准确率67.50%，差异有统计学意义（χ2＝7.800，P＜0.010）。  结论   武威市凉州区二级医疗机构丙型肝炎报告的误报率高于三级，三级医疗机构漏报率高于二级，三级机构报告卡信息准确率优于二级机构，后期应加强医疗机构丙型肝炎诊断标准培训，提高实验室检测能力，降低丙型肝炎误报、漏报率。

来源：2023年第11期

《疾病监测》期刊编辑部

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