疾病监测

作者：孙亚敏,宋伟,周海曦,霍秀芳,苏健婷,韦再华

关键词：恶性肿瘤, 死亡率, 变化趋势, 平均年度变化百分比, 早死寿命损失

  目的   分析2010—2021年北京市海淀区户籍人口恶性肿瘤死亡特征及变化趋势，为恶性肿瘤防控提供参考依据。  方法   收集2010—2021年海淀区户籍人口恶性肿瘤死亡资料，计算构成比、死亡粗率及标化率、早死寿命损失（YLL）率及其标化率，应用Joinpoint回归模型估计平均年度变化趋势。  结果   2010—2021年海淀区户籍人口恶性肿瘤居全死因首位，全死因占比30.23%，年均粗死亡率142.47/10万，标化死亡率93.32/10万；粗死亡率男性高于女性，差异有统计学意义（t=11.18，P<0.05)，各年份标化死亡率男性均高于女性；相比2010年，2021年恶性肿瘤死因构成降至26.77%（降幅−15.37%），总人群、男性、女性粗死亡率呈逐年上升趋势［平均年度变化百分比（AAPC）分别为1.62%、1.82%、1.42%，均P<0.01］，标化死亡率呈逐年下降趋势（AAPC分别为−1.50%、−1.13%、−1.85%，均P<0.01）。 前10位死因以肺癌和消化道恶性肿瘤为主，前6位死因顺位基本无变化，依次为肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌；膀胱癌、乳腺癌、结直肠癌粗死亡率上升趋势显著（AAPC分别为4.56%、3.81%、3.80%，均P<0.001），肝癌呈逐年下降趋势（AAPC=−1.24%，P<0.05）。 YLL逐年增长，YLL率变化无统计学意义（AAPC=0.30%，P>0.05），标化YLL率呈逐年下降趋势（AAPC=−2.10%，P<0.05）；结直肠癌、胰腺癌、膀胱癌、乳腺癌YLL率呈逐年上升趋势（AAPC分别为2.90%、2.60%、3.40%、1.90%，P<0.05），肝癌、胃癌呈逐年下降趋势（AAPC分别为−2.70%、−1.20%，P<0.05）。  结论   肺癌、消化系统恶性肿瘤是海淀区癌症死亡的主要原因，近年来主要恶性肿瘤死亡率的上升受人口老龄化影响较大，但与吸烟、环境污染、不良生活方式等相关的恶性肿瘤疾病负担仍较重。 因此，应针对不同性别、主要癌种及变化趋势采取综合性防控措施。

来源：2023年第10期

《疾病监测》期刊编辑部

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