疾病监测

作者：高慧,万金豹,朱旭婷,姜玉,庄建林,王英全,吴施瑜,钱君秋,钱莉娜,王鑫,张磊,吴萃

关键词：体质指数, 甘油三酯–腰围表型, 糖尿病前期, 糖尿病, 高危人群, 早期筛查

  目的  分析不同体质指数（BMI）下甘油三酯–腰围表型与糖尿病前期及糖尿病患病的关联，为该人群的肥胖健康管理提供科学依据。  方法  基于2016—2020年上海市长宁区和宝山区开展的“心血管病高危人群早期筛查与综合干预”子项目的初筛资料，采用问卷调查、体格检查和实验室检测等方法收集分析基本人口学信息、生活方式、既往疾病用药史、身高、体质量、腰围，以及血糖血脂等，采用多因素logistic回归分析甘油三酯–腰围分型与糖尿病及糖尿病前期患病风险的关联。  结果  共纳入研究对象24 318人，其中正常组（甘油三酯正常且无腹型肥胖）11 536人，单纯腹型肥胖组5 650人，单纯高甘油三酯组3 745人，高甘油三酯–腹型肥胖组（HTWC）3 387人。 Logistic回归分析显示，HTWC与糖尿病前期及糖尿病的患病风险有独立于BMI的显著关联。 正常体质量人群中，HTWC组糖尿病［比值比（OR）=3.23，95%置信区间（CI）：2.44～4.25］和糖尿病前期（OR=1.46，95%CI：1.15～1.86）的患病风险均显著高于对照组；在超重人群中，HTWC组糖尿病（OR=3.24，95%CI：2.67～3.96）和糖尿病前期（OR=1.55，95%CI：1.34～1.80）的患病风险显著高于对照组；在肥胖人群中，HTWC组糖尿病（OR=2.23，95%CI：1.32～3.95）和糖尿病前期（OR=1.43，95%CI：0.96～2.18）的患病风险显著高于对照组。  结论  甘油三酯–腰围表型可用于甄别正常BMI人群中的糖尿病高风险人群，可通过针对性干预措施进一步降低心血管代谢性疾病的发生风险。

来源：2023年第9期

《疾病监测》期刊编辑部

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