疾病监测

作者：杨慧军,孙军玲,郑灿军,师悦,殷文武,周升

关键词：内脏利什曼病, 流行特征, 流行趋势, 聚集性疫情, 扩散

  目的  分析2017—2021年全国内脏利什曼病流行特点，为今后内脏利什曼病的防治提供科学依据。   方法  收集2017—2021年国家传染病报告信息管理系统报告的内脏利什曼病病例信息，使用描述流行病学方法，用Excel 2016、ARCGIS和SPSS 22.0软件分析内脏利什曼病病例的发病季节、波及县（区）、人群年龄和职业特点等流行病学特征。  结果  2017—2021年，全国23个省（直辖市、自治区）103个市278个县（区）共报告内脏利什曼病1019例，死亡1例。男女比例为2.1∶1。 山西省（347例，34.1%）、甘肃省（238例，23.4%）、陕西省（158例，15.5%）、新疆维吾尔自治区（76例，7.5%）、四川省（74例，7.3%）和河南省（46例，4.5%）报告病例数居前6位，报告病例数合计占全国报告发病总数的92.1%。 全国累计报告内脏利什曼病超过30例的县（区）共7个，波及山西省阳泉市（平定县、郊区、矿区），甘肃省甘南藏族自治州（舟曲县）、陇南市（武都区、宕昌县），陕西省韩城市共3省4市。 2017—2021年，全国内脏利什曼病报告病例数先降后升，病例数在164 ～239例间变化。其中，山西、陕西、河南省病例数呈明显上升趋势。 各年龄组均有病例报告，主要分布在0～5岁和61岁以上组人群，其报告病例数分别占全部病例数的29.5%（301/1019）和15.8%（161/1019）。 全国内脏利什曼病没有明显的发病季节高峰，以4—6月发病人数相对较多。 病例以农民、散居儿童为主，分别占到40.8%（416/1019）、27.5%（280/1019）。 6个重点省不同年龄组的发病差异有统计学意义（χ2=174.061，P<0.001）。 6个重点省不同职业人群发病差异有统计学意义（χ2=236.042，P<0.001）。   结论  2017—2021年全国内脏利什曼病总体处于低水平地方流行状态，病例呈散在分布，局部地区出现了聚集性疫情；波及地区既有持续传播的疫源地，又有新的输入与扩散。 中西部局部地区山丘型内脏利什曼病病例快速显著上升。 我国内脏利什曼病疫情仍不容忽视，控制乃至消除任重道远。

来源：2023年第6期

《疾病监测》期刊编辑部

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