疾病监测

作者：田雅昕,王妙,李振军,刘志国,翟景波

关键词：布鲁氏菌病, 流行病学, 发病率, 羊种布鲁氏菌, 多位点可变数目串联重复序列分析

  目的  对2004—2021年内蒙古自治区乌兰察布市人间布鲁氏菌病（布病）的流行特征进行分析，为制定该地区人间布病防控策略提供理论支持。  方法  采用发病数、发病率和构成比等描述疫情。 采用AMOS-聚合酶链式反应（PCR）和多位点可变数目串联重复序列分析（MLVA）对 2016年该地区分离的菌株进行鉴定和基因分型。 基于MLVA-16分型方法对本研究的菌株与国际布鲁氏菌MLVA数据库的羊种布鲁氏菌进行比较，调查菌株间的分子流行病学关联。  结果  2004—2011年乌兰察布市人间布病呈现逐年增多态势，并在2011年到达流行顶峰， 2012—2108年显著下降，但2019—2021年再次反弹。 2004—2021年该地区共报告人间布病29 713例，年均报告1 650例，年均发病率为75.46/10万。 乌兰察布市后山地区的流行情况高于前山地区。 经AMOS-PCR和MLVA-8两种分子方法鉴定表明，22株菌均为羊种布鲁氏菌，且属于东地中海血统。 菌株间有较高的遗传相似性（80%～100%），提示菌株来自单一的共同祖先。 此外，来自本研究的20个株菌分别与先前该地区分离菌株和该地区之外的菌株形成完全相同的MLVA-16基因型，表明菌株持续在本地区传播扩散，且呈现跨地区或跨国界传播特点。  结论  乌兰察布市人间布病疫情得到一定控制，但流行形势仍较为严重，存在疫情输入和（或）输出风险，应加强传染源（疫羊）的管控，警惕再次反弹。

来源：2022年第11期

《疾病监测》期刊编辑部

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