疾病监测

作者：刘天,吴杨,陈琦,黄继贵,罗曼

关键词：非药物性干预措施, 传染性疾病, 公共卫生措施, 新型冠状病毒肺炎, 荆州市

  目的   评价非药物性干预措施（NPIs）对湖北省荆州市法定传染病（NIDs）发病的影响。  方法   收集2014年12月29日（2015年第1周）至2021年1月3日（2020年第53周）荆州市NIDs周发病数。 2015年1周至2020年5周作为历史数据拟合贝叶斯结构时间序列（BSTS）模型并预测2020年6—53周NIDs发病数。 2020年6—53周实际值分别与2015—2019年同期NIDs发病数、模型预测值比较，采用相对下降（RR）评价NPIs对NIDs的影响。 分病种、分性别、分年龄、分类（甲乙类、丙类；呼吸道、肠道、血源及性传播、自然疫源性）、分时期（6—18周、19—24周、25—53周）进行亚组分析。  结果   2020年6—53周累计报告NIDs 20种18 952例，较2015—2019年同期下降45.26%。 基于BSTS模型，2020年6—53周较预期下降60.42%（95% CI: 50.98%～69.66%），其中甲乙类NIDs、丙类NIDs分别下降36.63% （95% CI: 30.60%～43.19%）、60.72% （95% CI: 33.97%～85.32%）。 6—18周、19—24周、25—53周分别下降70.29% （95% CI: 56.88%～83.29%）、61.71% （95% CI: 45.34%～79.13%）、55.68% （95% CI: 45.60%～67.29%）。 从传播途径来看，呼吸道传染病下降幅度最大（RR=61.53%，95% CI: 22.60%～100.87%）；其次为肠道传染病 （RR=19.72%，95% CI: 2.98%～35.29%）。 分年龄来看，15～64岁年龄组下降幅度最大（RR=72.74%, 95% CI: 65.68%～80.10%），其次为0～14岁年龄组（RR=54.51%，95% CI: 19.78%～87.15%）。 分地区来看，2020年不同地区新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）发病率与降幅存在正相关性（ r_s = 0.714，P=0.058）。 RR最大的前5位病种分别为风疹（999.77%，95% CI: −2326.82%～4510.97%）、流行性感冒（68.93%, 95% CI: 91.76～117.10%）、猩红热（88.59%, 95% CI: 64.78%～112.12%）、手足口病（86.09%, 95% CI: 77.46%～94.55%）、急性出血性结膜炎（78.54%, 95% CI: 28.11%～127.26%）。  结论   NPIs在控制新冠肺炎疫情同时，大幅降低湖北省荆州市NIDs发病数，其效果在人群、疾病、时间和空间方面具有异质性。

来源：2022年第9期

《疾病监测》期刊编辑部

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