疾病监测

作者：马聪兴,徐伟,梁艳蓉,梁瑞英,张秀芝,王鹛

关键词：学生, 结核, 结核菌素皮肤试验, X线

  目的   通过对入学新生进行肺结核筛查并分析结果，为学校结核病防控工作提供参考依据。  方法   对北京市朝阳区2020年秋季入学的所有新生开展肺结核筛查。 除大学外的所有新生均需完成肺结核可疑症状/密切接触史调查。 有肺结核可疑症状/密切接触史的（托幼机构、小学、非寄宿制初中）新生以及寄宿制初中新生、高中新生均需完成结核菌素（PPD）皮肤试验；大学自愿完成PPD筛查。 有肺结核可疑症状/密切接触史的（寄宿制初中、高中）新生、所有PPD强阳性或因禁忌证未完成PPD的新生、所有大学新生需完成X线胸片检查。  结果   2020年北京市朝阳区737所学校136849名新生完成了肺结核筛查。 肺结核可疑症状/密切接触史率为6.81/万。 PPD强阳性率为1.86%，幼小初中（0.91%）、高中（1.80%）、大学（5.82%）间差异有统计学意义（χ2=55.458，P=0.009）。 结核感染检出率为5.60%，幼小初中（3.46%）、高中（5.65%）、大学（11.09%）间差异有统计学意义（χ2=45.767，P<0.001）。 通过X线胸片检查检出活动性肺结核14人（高中4人，大学10人），所有入学新生的活动性肺结核检出率为1.02/万，幼小初中（0/万）、高中（3.44/万）、大学（3.06/万）间差异有统计学意义（χ²=29.915，P<0.001）。  结论   新生入学肺结核筛查工作对于防控学校结核病疫情具有重要的作用，应加强高中和大学的结核病防控工作。

来源：2022年第7期

《疾病监测》期刊编辑部

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