疾病监测

作者：曾琼,张玉,侯双翼,笪琴,卢星星,皮琦,杨成凤,张梦娴,周丽平

关键词：结核，肺, 漏登, 影响因素, 监测

  目的  了解2019年湖北省肺结核漏登情况的影响因素及原因。  方法  采用分层随机抽样抽取湖北省（县、市）具有肺结核诊断能力的定点及非定点医疗机构，对其2019年诊断为肺结核和疑似肺结核病例进行调查，评估漏登情况。  结果  共收集6家医疗机构21 591条信息，最终核查分析肺结核患者3 285例。 2019年湖北省肺结核漏登率为10.23%。 不同诊疗机构属性（χ2=42.933，P<0.001）、机构类型（χ2=6.747，P=0.009）、诊断分类（χ2=18.266，P<0.001）、地区疫情程度（χ2=21.989，P<0.001）及年均门诊量（χ2=24.053，P<0.001）的漏登率不同，差异有统计学意义。 市级漏登风险较高（与县级相比，OR=2.27，95%CI：1.77～2.92），结核性胸膜炎漏登风险较高（相较于利福平耐药肺结核，OR=6.71，95%CI：1.90～23.74）。 追踪未到位和一次性就诊是主要漏登原因。   结论  关注湖北省肺结核漏登问题，继续提升结核病防治体系服务能力，强化各级医院的规范诊疗服务水平。

来源：2022年第5期

《疾病监测》期刊编辑部

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