疾病监测

作者：王恒伟,杨琳,郝民,邵希凤,宋衍燕

关键词：表皮葡萄球菌, <i>mecA</i>, 甲氧西林敏感表皮葡萄球菌, 耐甲氧西林表皮葡萄球菌, 耐药基因, 葡萄球菌染色体<i>mec</i>盒

&nbsp; 目的 &nbsp; 了解2015－2017年从北京市朝阳区早孕宫颈拭子中分离的166株表皮葡萄球菌耐药性与耐药基因携带情况以及葡萄球菌染色体mec盒（SCCmec）型别，为合理用药及预防感染提供依据。&nbsp; 方法 &nbsp;回顾性分析2015－2017年从北京市朝阳区早孕宫颈拭子中分离的166株表皮葡萄球菌耐药情况，分别采用K-B法对头孢西丁，微量肉汤稀释法对其他11种抗菌药物进行药敏试验，采用聚合酶链式反应（PCR）对红霉素类、喹诺酮类、磺胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类耐药基因和SCCmec的基因型和亚型进行检测，使用SPSS 22.0软件，用χ2检验对表皮葡萄球菌耐药率和耐药基因携带情况进行统计分析。&nbsp; 结果 &nbsp;166株表皮葡萄球菌药敏试验结果对万古霉素100.00% 敏感、对达托霉素93.37% 敏感，对青霉素、苯唑西林、红霉素的耐药率在90%以上，对其他抗菌药物均有不同程度的耐药；多重耐药比例为72.89%；mecA基因携带率45.78%；耐药基因携带率以norA1（100.00%）和norA2（95.78%）较高，其次为msrA（71.08%）；76株mecA阳性表皮葡萄球菌中，以SCCmecⅢ型（40.79%）为主，其次为SCCmecⅤ型（22.37%）。&nbsp; 结论 &nbsp;健康人群早孕宫颈拭子表皮葡萄球菌的携带率超过50%，耐甲氧西林的表皮葡萄球菌菌株比例达24.70%，有必要回溯往期孕期妇女宫颈分泌物携带菌株分型及耐药情况，对多重耐药菌株需长期加大抗生素监管，以减少耐药菌株产生，降低新生儿败血症感染风险。

来源：2022年第5期

《疾病监测》期刊编辑部

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