疾病监测

作者：李嘉铃,韦俞伽,董柏青,陈敏玫,陈敏,李海,苏永健,李荣秀

关键词：手足口病, 变化趋势, 报告发病率, 报告死亡率

目的 分析2008 — 2017年我国手足口病（HFMD）发病和死亡的变化趋势，为制定HFMD疫情防控策略提供科学依据。方法 数据来源于中国公共卫生科学数据中心的HFMD发病和死亡数据及国家统计局的人口学资料。 采用Excel 2016 软件建立HFMD报告发病和死亡数据库。 利用Joinpoint 4.9.0.0软件进行Joinpoint回归模型分析，估计2008 — 2017年我国不同年龄组、不同省份年报告HFMD发病率和年报告死亡率的平均年度变化百分比（AAPC），分析HFMD变化趋势。结果 从2008年1月至2017年12月共报告HFMD 18183889例（年平均报告发病率为134.75/10万）。 共报告死亡3632例，年平均报告死亡率为 0.027/10万。 2008 — 2017年发病率和死亡率变化趋势较为平稳（P＞0.05），但2010 — 2017年死亡率呈下降趋势（APC: –22.98%，95%CI：−29.64%～−15.70%，P＜0.05）。 10个省（市）发病率呈上升趋势（P＜0.05），4个省（市）发病率呈下降趋势（P＜0.05），18个省（市）发病率呈稳定趋势。 5个省份死亡率呈下降趋势（P＜0.05）。 HFMD在0～7岁组儿童高发，发病率最高的为1～岁组（3184.19/10万）。 HFMD年平均发病率随年龄增长而逐年降低（t=−2.97，P<0.05）。 ＜20岁组人群中，HFMD病死率随年龄增长而逐年降低（t=−3.18，P<0.05）。 14个年龄组的年发病率呈上升趋势（P＜0.05），12个年龄组的HFMD年发病率呈稳定趋势（P>0.05）。 0～7岁年龄组死亡率的变化趋势平稳（P>0.05）。结论 2008 — 2017年我国HFMD发病率和死亡率变化趋势总体较为平稳，但2010 — 2017年死亡率呈下降趋势。 华南、西南、华中、华东地区省份的发病率呈上升趋势；华北、东北地区省份的发病率呈下降趋势。 HFMD在0～7岁组儿童高发。 建议针对不同地区HFMD的疫情变化情况加强HFMD防控工作，以减少HFMD发病和死亡病例。

来源：2022年第2期

《疾病监测》期刊编辑部

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