疾病监测

作者：贺晴,张欣强,陆小玲,景钦隆,邵晓萍,刘美真

关键词：脑膜炎奈瑟菌, 脑膜炎球菌肺炎, ST-23克隆群

  目的   了解广东省广州市1例脑膜炎奈瑟菌引起的肺炎病例的流行病学、病原学以及临床特征。  方法   收集病例的临床诊疗经过及流行病学调查资料，对医院分离的菌株进行生化鉴定、乳胶凝集、血清分群、PCR分型、全基因组测序及体外药敏试验，确定脑膜炎奈瑟菌的分群及基因型。  结果   患者临床症状为咽痛、发热、气促、精神疲倦等，无头痛、恶心、意识障碍，无脑膜炎刺激征，全身未见出血点、皮疹。 胸部计算机体层摄影术显示肺部感染。 从病例血培养中分离到的菌株经鉴定为Y群脑膜炎奈瑟菌, 基因组测序显示其序列型为ST-1655（属于ST-23克隆群）。 该菌株对青霉素、头孢噻肟、头孢曲松等10种抗生素敏感。  结论   该病例是广州市首例Y群脑膜炎奈瑟菌引起的肺炎病例，基因分型与广东省分离到的境外流行株一致，应警惕ST-23克隆群的潜在危害，同时应加强对其他脑膜炎球菌性疾病的监测工作。

来源：2021年第11期

《疾病监测》期刊编辑部

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