疾病监测

作者：董晓,赵珍,依帕尔·艾海提,凯德丽艳·阿布都外力,王新旗

关键词：结核，肺, 儿童, 发病率, 回归分析

  目的   分析新疆维吾尔自治区（新疆）0～14岁儿童肺结核流行特征，掌握流行变化趋势，为加强儿童肺结核防控工作提供依据。  方法   基于中国疾病预防控制信息系统子系统传染病报告信息管理系统及其基本信息项目中报告的新疆2010—2019年0～14岁儿童肺结核患者的报告发病数据和人口数据，利用Jionpoint回归模型进行趋势性分析。  结果   2010—2019年，新疆共报告 0～14岁儿童肺结核患者3 632例，占全人口肺结核报告发病例数的0.58%（3 632/477 136），10年间儿童肺结核实际报告率从2010年的10.65/10万（496/4 656 826）下降至2019年的5.08/10万（296/5 827 122），年均下降率为8.57%；Jionpoint回归分析显示，儿童肺结核标准化报告发病率在2010—2015年年度变化百分比（APC）=−5.6%，P＝0.095、2015—2019年间（APC=−10.9%，P=0.034）呈现阶段性变化，但总体呈逐年递减趋势。 0～14岁男童肺结核报告发病1 362例，平均报告发病率为5.48/10万（1 362/24 862 789），女童报告发病2 270例，平均报告发病率为9.49/10万（2 270/23 927 224），女童发病率高于男童（χ2=224.626，P＜0.001）。 不同年龄组报告发病率差异有统计学意义（χ2=2 921.08，P＜0.001），10～14岁组（17.51/10万，2 604/14 872 187）儿童肺结核报告发病率最高；Joinpoint回归分析显示，0～8岁组儿童肺结核报告发病率由4.34/10万（150/3 456 347）降至2.72/10万（108/ 3 975 844），有随年龄增加呈平缓下降趋势（APC=−6.9%，P=0.028），而8岁以后则大幅升高（APC=414.2%，P<0.001）。 2014—2019年10～14岁组儿童肺结核报告发病率呈快速下降趋势（APC=−10.0%，P=0.005），由21.81/10万（286/1 311 592）降至12.48/10万（234/1 875 722）。  结论   近年来新疆儿童肺结核报告发病率整体呈下降趋势，在继续开展新生儿卡介苗接种、学生结核病防控等工作的基础上，需要加强家庭内肺结核患者儿童密切接触者筛查工作和完善儿童肺结核监测报告制度。

来源：2021年第11期

《疾病监测》期刊编辑部

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