疾病监测

作者：吴健,张佳玉,王旭婷,舒伟萍,徐元,秦晓云,宁镇

关键词：男男性行为人群, 人类免疫缺陷病毒-1, 哨点监测, 行为特征

  目的  了解2012 — 2019年上海市男男性行为人群（MSM）的人类免疫缺陷病毒-1（HIV-1）感染和相关行为情况，探索MSM HIV感染的影响因素，为制定MSM的艾滋病防治措施提供依据。  方法  2012 — 2019年对上海市MSM开展哨点监测，采集研究对象静脉血进行HIV、HCV及梅毒抗体检测，用logistic回归模型分析MSM HIV感染的影响因素。  结果  2012 — 2019年共检测MSM 3 207人，以25～34岁、未婚、非本市户籍、本地居住时间超过2年、大专及以上文化程度为主，预防艾滋病服务措施覆盖率中位数86.3%，艾滋病相关知识知晓率中位数94.6%。 HIV抗体阳性检出率中位数为6.5%，总体呈上升趋势（P<0.001）。 85.2%调查对象最近 6 个月与同性发生过肛交性行为，其中坚持使用安全套的比例为 79.3%。 最近6个月与同性肛交性行为、商业性行为或异性性行为时使用安全套均呈上升趋势（P<0.05）。 多因素分析显示，文化程度高中及以下（OR=1.506，95%CI：1.067～2.126，P=0.020）、每次同性肛交性行为都未使用安全套（OR=1.379，95%CI：1.005～1.891，P=0.047）、吸毒（OR=3.688，95%CI：1.412～9.634，P=0.008）及感染梅毒（OR=5.872，95%CI：3.784～9.111，P<0.001）为HIV感染的危险因素。  结论  上海市MSM HIV抗体阳性率持续保持较高水平，艾滋病相关危险行为仍然存在，须进一步探索针对性的有效干预模式，减少艾滋病相关危险行为发生和传播。

来源：2021年第5期

《疾病监测》期刊编辑部

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