疾病监测

作者：何敏,齐金蕾,殷鹏,周脉耕,刘江美,刘韫宁,由金玲,林琳,王黎君

关键词：臭氧, 脑卒中, 死亡, 急性效应

目的探究中国88个区/县大气臭氧（O3）对人群脑卒中死亡的急性效应。方法利用分布在全国31个省级行政区的88个区/县2015－2018年每日脑卒中死亡、大气污染和气象的数据。 采用时间序列分析的方法，首先运用准泊松分布和广义相加模型相连接的方法，控制长期和季节变化趋势、气象因素和“星期几效应”的影响，定量分析各个区/县大气O3对人群脑卒中死亡的影响，然后通过随机效应模型合并各区/县的效应值，获得88个区/县平均水平上O3对人群脑卒中死亡的急性效应，并对O3在不同区域、季节、性别和年龄的效应进行分层分析。结果在88个区/县平均水平上，大气O3浓度（lag1）每升高10 μg/m3，人群脑卒中的死亡风险增加0.30%（95% CI：0.13%～0.47%）。 在区域平均水平上，华南地区的效应最强，为0.74%（95% CI：0.08%～1.40%）。 分层分析结果表明，O3浓度对女性脑卒中死亡影响的效应值高于男性，分别为0.38%（95% CI：0.13%～0.63%）、0.23%（95% CI：0.002%～0.460%）；O3和脑卒中死亡的关联强度在年长人群中更强；此外，暖季O3的效应值略高于冷季，但经统计学检验，不同区域、季节、性别和年龄组间效应值的差异均无统计学意义。结论大气O3浓度的升高增加了人群脑卒中死亡的风险，应加强开展O3污染防治工作。

来源：2020年第6期

《疾病监测》期刊编辑部

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