疾病监测

作者：孙宝昌,卢姝姝,吴矛矛,陈栋

关键词：流感样病例, 肠道病毒, 病原谱

目的研究流感病毒检测阴性的流感样病例（ILI）中肠道病毒（EV）的病原谱及其主要流行病毒型，为其防治提供基础科学依据。方法收集2017 — 2018年温州市ILI，利用荧光定量PCR技术检测流感病毒甲型和乙型，流感阴性病例进行EV检测；利用反转录–聚合酶链式反应（RT-PCR）扩增EV的VP1区序列，扩增产物进行基因测序和基因分型。 对结果进行统计学分析，P＜0.05为差异有统计学意义。结果共调查病例2 298例，流感病毒检测阳性488例（21.23%），流感病毒阴性 1 810例（78.76%），其中，EV检测阳性254例（14.03%）。 EV感染全年均有发生，流行高峰为4 — 7月（70.47%）。 254例EV阳性标本中，测序成功并经基因序列比对获得基因分型的135例，可分为包含EV-A、EV-B和EV-C型的13个EV亚型，主要感染型别为柯萨奇病毒 A 组 6 型 （Cox A6）、Cox A2和Cox A10，分别占24.44%、22.22%和13.33%。 不同年份、月份、性别和年龄EV阳性率差异有统计学意义（χ2＝9.399、329.380、4.311、29.246，均P＜0.05）。结论流感病毒检测阴性的ILI中EV是主要病原体之一，其病原谱复杂。 应重点加强低年龄组病例的诊断和监测。

来源：2019年第12期

《疾病监测》期刊编辑部

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