疾病监测

作者：袁士杰,张建群,黄邵军

关键词：非伤寒沙门菌, 血清型, 多重耐药

目的了解2014 — 2018年浙江省余姚市非伤寒沙门菌（NTS）的血清型流行趋势和耐药情况，为NTS的临床治疗和防控提供科学依据。方法2014 — 2018年，利用亚硒酸盐煌绿（SBG）对余姚市哨点医院采集的腹泻患者样本进行增菌，采用选择性培养基分离培养NTS，并对NTS分离株进行血清型分型和药敏试验。结果从2 327份腹泻患者标本中共检出NTS 299株（12.85%），鉴定出35个血清型和1个未分型，前4位优势血清型为4,5,12:i:-沙门菌、鼠伤寒沙门菌、斯坦利沙门菌和肠炎沙门菌。 NTS在夏季检出率最高（16.29%），冬季最低（2.33%）。 ＜5岁的儿童在感染病例中占比59.87%。 药敏结果显示NTS对青霉素类和头孢类抗生素耐药率高，对环丙沙星耐药率低，多重耐药菌株111株（37.12%）。 对氨苄西林、氯霉素、链霉素、磺胺甲恶唑、四环素同时耐药（ACSSuT）的耐药模式主要存在于4,5,12:i:-沙门菌和鼠伤寒沙门菌中。结论余姚市NTS优势血清型为4,5,12:i:-沙门菌和鼠伤寒沙门菌。＜5岁的儿童易感染NTS，应当加强5岁以下儿童的监测。 NTS多重耐药现象严重，医疗机构应慎重选择临床病例的用药。

来源：2019年第8期

《疾病监测》期刊编辑部

查看疾病监测杂志2019年第8期