疾病监测

作者：范建华,冯云,朱进,李鸿斌,高阳,李卫平,刀应华,张婧,邹建红,李俊明,容艺函宇,张海林

关键词：病毒性疾病, 登革热, 登革病毒, 进化分析, 输入病例

目的调查2017年云南省西双版纳傣族自治州（西双版纳州）登革热暴发疫情的流行病学特征和登革病毒（DENV）流行株血清型和遗传进化特征。方法收集登革热病例资料，采集2017年该地登革热患者急性期血清标本，用反转录–聚合酶链式反应扩增DENV C/PrM和E基因核苷酸序列，用MEGA 5.0软件构建系统发生树。结果2017年西双版纳州共确诊登革热1 348例，包括本地感染病例1 231例和输入病例117例。 景洪市、勐腊县和勐海县均有来自老挝和缅甸的输入性病例，其中景洪市和勐腊县发生本地流行，病例数分别为1 030例和201例。 流行期为5 — 12月，病例年龄以20 ~ 54岁为主，男女性别比为1∶1.16。 从患者血清中获得48株DENV的C/PrM区基因核苷酸序列进化分析结果表明，其中46株为登革1型病毒（DENV-1；景洪市33株、勐腊县10株和勐海县3株），2株为登革2型病毒（DENV-2；勐腊县和勐海县各1株）。 2017年西双版纳州的老挝输入病例和本地感染病例的DENV -1流行株间高度同源，与近几年德宏州瑞丽市和临沧市耿马县及东南亚国家的DENV-1流行株具有较近的遗传进化关系。 DENV-1的E基因进化分析结果与C/PrM一致。结论DENV-1是引起2017年西双版纳州登革热暴发疫情的主要病原。 来自老挝的登革热输入性病例是导致2017年西双版纳州本地登革热流行的主要原因，应加强中国−老挝和中国−缅甸边境地区登革热跨境传播的防控。

来源：2019年第5期

《疾病监测》期刊编辑部

查看疾病监测杂志2019年第5期