疾病监测

作者：许骏,罗莉,胡荣,曹琳,张敏,王夏

关键词：吸毒人群, 艾滋病病毒、梅毒和丙型肝炎, 梅毒, 丙型肝炎, 感染状况, 影响因素

目的分析2009 — 2016年湖北省武汉市艾滋病监测哨点吸毒人群艾滋病病毒（HIV）、梅毒、丙型肝炎（丙肝）感染状况和变化趋势。方法2009 — 2016年每年4 — 6月，采用国家统一制定的问卷对武汉市哨点中监管场所和社区吸毒者、美沙酮门诊最近1个月吗啡尿检阳性者开展连续横断面调查，并采集调查对象血液标本进行HIV、梅毒和丙肝病毒（HCV）抗体检测。结果2009 — 2016年共监测6 408名毒品使用者。 HIV抗体阳性率平均为0.73%，维持在较低水平；梅毒为5.07%；HCV为54.35%，维持在较高水平。 不同来源及特征的吸毒人群感染情况不同。 多元logistic回归分析显示，外省户籍（OR＝4.183，95%CI：1.670 ~ 10.476，P＝0.002）、其他民族（OR＝7.754，95%CI：2.537 ~ 23.703，P＝0.000）、曾共用针具（OR＝5.908，95%CI：2.906 ~ 12.009，P＝0.000）、监管场所来源吸毒人员（OR＝2.468，95%CI：1.054 ~ 5.783，P＝0.038）是感染HIV的危险因素。 女性（OR＝2.705，95%CI：2.116 ~ 3.457，P＝0.000）、有注射毒品史（OR＝1.567，95%CI：1.133 ~ 2.165，P＝0.007）、社区来源吸毒人员（OR＝3.000，95%CI：2.265 ~ 3.973，P＝0.000）是感染梅毒的危险因素。 而女性（OR＝1.135，95%CI：1.151 ~ 1.583，P＝0.000）、本省（OR＝1.439，95%CI：1.208 ~ 1.713，P＝0.000）、传统毒品和混合毒品使用者（OR＝3.643，95%CI：2.975 ~ 4.462，P＝0.000；OR＝3.454，95%CI：2.616 ~ 4.561，P＝0.000）、有注射毒品史（OR＝4.381，95%CI：3.777 ~ 5.082，P＝0.000）、监管场所来源吸毒人员（OR＝2.075，95%CI：1.809 ~ 2.381，P＝0.000）是感染HCV的危险因素。结论武汉市吸毒人群整体HCV抗体阳性率较高，新型毒品使用者比例呈上升趋势。 在继续做好美沙酮维持治疗的同时需进一步调查当前吸毒人群HIV、梅毒和丙肝感染现况并分析影响因素。

来源：2019年第3期

《疾病监测》期刊编辑部

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